國家藥品監(jiān)督管理局日前發(fā)布公告，禁止18歲以下青少年使用含可待因的感冒藥藥品。公告要求，對含可待因感冒藥藥品說明書進(jìn)行修訂：將“禁忌證”及“兒童用藥”中相關(guān)內(nèi)容均修訂為“18歲以下青少年兒童禁用本品”。

　　此前，國家藥監(jiān)局已明確規(guī)定，含有可待因的感冒藥禁用于12歲以下兒童，此次修改將年齡限制提高到了18歲。

　　長期濫用可成癮

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師夏旸博士告訴記者，可待因是一種作用于中樞的鎮(zhèn)咳成分，相較于其他鎮(zhèn)咳成分，它臨床療效更好，所以經(jīng)常用于不明原因的頑固性咳嗽、肺癌引發(fā)的咳嗽。但是，長期濫用含可待因的藥物會引起依賴性和成癮性。

　　她列舉了一些常見的含可待因類似成分的止咳藥物：雙氫可待因片，復(fù)方可待因溶液，可待因桔梗片，復(fù)方甘草合劑，強(qiáng)力枇杷露等。

　　兒童止咳最好使用化痰藥

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師王穎碩說，現(xiàn)在兒科臨床上很少給兒童使用含可待因的止咳藥物。而且很多時(shí)候，孩子咳嗽并不需要用藥?？人院桶l(fā)燒、打噴嚏等很多生理反射一樣，都是身體的一個(gè)保護(hù)性動(dòng)作。

　　王穎碩建議，2歲以下的嬰幼兒，不要使用任何中樞性止咳鎮(zhèn)咳藥物。如果擔(dān)心寶寶難受，可以用叩背、吸痰、霧化等物理方式來緩解。2歲以上兒童，如果咳嗽時(shí)間過長、嚴(yán)重影響到生活，比如無法入睡、不能吃飯，那可以使用一些稀釋、溶解黏液的化痰藥，幫助痰液的排出。何巍說，不包含可待因的化痰藥藥物中，2歲以上可使用氨溴索，4歲以上可使用桃金娘和桉檸蒎。

　　對乙酰氨基酚過量會引發(fā)肝臟衰竭

　　王醫(yī)生還提醒，兒童感冒應(yīng)該使用單一成分的感冒藥，避免復(fù)合型感冒藥，以免和其他藥物疊加使用，造成重復(fù)用藥。

　　王醫(yī)生說，對乙酰氨基酚是否造成損害，與患者服用的劑量密切相關(guān)。成人一次服用10～15g就會引起肝毒性；20～25g或更高的劑量可能致死。

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